首页 ＞ 动态消息 > 2025年媒体报导 > 青壮年自杀率居死因第二　rTMS治疗与心理谘商助远离忧郁低谷 2025-09-11

rTMS_重复式经颅磁刺激治疗

图/文 恩主公医院提供

今日(9/10)为世界自杀防治日，根据卫福部2024年十大死因报告显示，自杀（蓄意自我伤害）再度进入我国十大死因，其中在15–24岁与25–44岁两组年龄层中，更高居第二名，呈现年轻化趋势。恩主公医院精神科王品洋医师表示，从临床和统计显示导致自杀的两大关键：第一是忧郁症或忧郁情绪的累积，第二是生活压力叠加，青壮年族群常见的压力源包括学业与初入职场的不适应、人际情感的冲突与挫折、社群媒体带来的比较与负评，以及家庭与经济责任等，长期下来会推升危机，让人逐渐陷入忧郁、焦虑，甚至萌生自我伤害的念头。

▌临床案例：青年工程师陷情绪低谷　rTMS治疗协助其重返职场

在门诊中，常见 18 岁以上的年轻上班族因失眠、食欲下降、专注力变差而求诊。王品洋医师指出，一名20多岁的科技业新鲜人因连续加班，以及绩效压力陷入情绪低落与自我怀疑，虽尝试药物治疗但副作用使其难以持续。评估后，团队启动整合介入：先稳定规划药物，并同时安排心理谘商，协助他学习压力调适与职场应对；另导入 rTMS（重复式经颅磁刺激治疗）作为辅助。rTMS 为非侵入性治疗，透过线圈在头皮上产生磁场，刺激与情绪调控相关的大脑区域，临床研究显示，部分患者在接受治疗后，忧郁与认知低落有明显改善。依国际上的治疗建议，完整疗程多为 20 次以上，本院采周一到五每日一次之排程，患者可预约固定时段由专业技术人员执行，无须每日挂号；该个案在第 12～13 次已见情绪量表明显回升，约一个多月顺利重返工作岗位。

▌非侵入治疗结合心理谘商　让忧郁症复健更完整

王品洋医师强调，rTMS 并非取代，而是与「药物＋心理治疗」的互补选项，特别适合对药物反应有限、或无法耐受药物副作用者。治疗设计会同时检视睡眠卫教、作息与压力源，并在症状缓解后持续以心理谘商巩固职场与人际调适，降低复发风险。临床也观察到，当个案处於情绪低谷时，更容易放大网路负评或比较文化带来的冲击，若能在治疗早期同步处理社群媒体压力与情绪辨识，成效更稳定。

▌情绪健检概念：低落持续两周以上就该就医

如何判断该不该就医？王品洋医师建议，把心理健康当作如同生理健康一般，也需要定期「情绪健检」：若明显的情绪低落超过两周、对原本喜欢的事物失去兴趣，并影响到睡眠、食欲、社交或工作学业表现，就应尽早求助。平日也可运用线上自评量表做初步筛检；即使尚未达疾病诊断，专业人员亦能提供压力管理、环境调整与因应技巧，避免小火苗变大火。身为亲友应扮演「倾听与陪伴」角色让对方感受理解与接纳、「避免责备与轻忽」导致加深其孤立感、「鼓励就医」寻求专业治疗与谘商，若当事人有自伤行为应立即送急诊处理。

▌政府资源补助免费心理谘商  助青壮年远离忧郁情绪

在资源面，恩主公医院参与卫福部「15–45 岁青壮世代心理健康支持方案」，提供部分名额每人 3 次政府补助的免费心理谘商（仅收挂号费），服务项目包含情绪与人际困扰、亲职教养、伴侣谘商、学业、工作、感情等压力调适。本院安排平日晚间与周六早诊时段，便利上班族就诊。王品洋医师说明，当前青壮族群承担多重角色，愿意踏出第一步往往不易，因此降低求助门槛、加速取得第一个晤谈与第一次治疗，对预后至关重要。15岁到45岁有心理谘商需求的民众，可以洽询卫福部专属网站 ( https://sps.mohw.gov.tw/mhs )。

▌早识别、早介入、早连结　让痛苦的情绪获得关注减少遗憾

王品洋医师再次呼吁，不要等到出现强烈的轻生意念才寻求协助；忧郁症可透过专业治疗获得改善，关键在於「早识别」忧郁或自杀的警讯、「早介入」及时展开治疗或辅助，以及「早连结」医疗、政府资源和亲友支持网络。若自身或亲友出现明显警讯——长时间情绪低落、兴趣与食欲显著改变、工作学业状况明显退步、反覆表达绝望或无价值感，请主动就医或拨打安心专线 1925（依旧爱我）寻求专业协助。恩主公医院将持续以心理治疗、药物与 rTMS 的整合照护，结合政府支持方案与社区资源，与社会各界携手守护青壮世代的心理健康。