首页 ＞ 动态消息 > 2025年媒体报导 > 70岁男经常发呆、反应变慢经断层扫描发现脑中风引发癫痫 2025-04-02

图/文 恩主公医院

恩主公医院睡眠中心主任李君右医师特别呼吁民众重视老人癫痫的问题，因为老人癫痫的症状较不典型，往往容易被忽略。李君右医师表示，癫痫的好发族群主要包括儿童（10岁以下） 和老年人（60岁以上，尤其是65岁以上）。儿童的癫痫发作多与基因异常、脑部发育问题有关，而老年人的癫痫则主要与脑中风、阿兹海默症、神经退化疾病、脑部肿瘤等因素相关。此外，曾有脑外伤或脑部受损者也属於高风险群。

李君右医师分享了一名70岁男性患者的案例，该名患者近期出现反应迟钝、短暂失神的状况，家属发现他经常发呆、反应变慢，甚至有时候会突然跌倒，因此带他至医院进行检查。初步进行脑波检测时，发现患者脑部有异常放电的情形，进一步的电脑断层扫描（CT）检查后，医疗团队发现该名患者的左顶叶有过去曾经发生过的脑中风痕迹，但患者与家属皆不清楚其曾经中风的事实。

李君右医师解释，中风可能导致脑部某些区域受损，影响神经稳定性，使得大脑神经较易出现异常放电，进而引发癫痫发作。该患者的脑波异常放电位置与中风区域相对应，研判中风造成的神经受损是造成患者癫痫的主因。经过诊断后，该名患者开始接受抗癫痫药物治疗，约两到三周内病情明显改善，反应迟钝的情况获得显著缓解，家属也观察到他放空发呆的次数明显减少，日常对话变得更加流畅。

早期诊断与药物治疗可有效控制癫痫

李君右医师强调，针对老年癫痫的诊断，除了临床症状评估外，脑波检查是最重要的工具，能够捕捉异常放电的情形。此外，电脑断层扫描有助於确认是否存在脑部结构异常，如旧中风病灶或肿瘤等。

治疗方面，药物控制是主要手段，李君右医师指出，约70%的老年癫痫患者透过规律服药可达到良好控制，甚至完全不再发作。若病患对药物治疗反应不佳，则可能需进一步考虑手术治疗。

老年癫痫患者日常保健与预防措施

对於老年癫痫患者的日常保健，李君右医师建议，规律服药、确保睡眠充足是关键。同时，适度运动有助於维持脑部健康，但不要单独去游泳、骑脚踏车，运动时建议结伴进行，或由家人陪伴在旁，此外也要避免患者单独泡澡，以防癫痫发作时发生伤害，甚至危及生命。

饮食方面，李君右医师指出，癫痫患者需特别注意避免酒精，因为饮酒可能增加癫痫发作的风险。此外，血糖控制对於患者也相当重要，特别是有糖尿病的患者，应避免过度摄取高糖食物，以防止血糖剧烈波动引发发作。

一般人如何发现癫痫徵兆

李君右医师提醒，癫痫不仅发生在老年人身上，任何年龄层都有可能受到影响，因此应特别留意自身或亲友是否有异常行为。例如，若发现自己或家人经常无故发呆、短暂失神、记忆断片，或是有突然的无力跌倒现象，应提高警觉，这些都有可能是癫痫发作的表现。

对於家属来说，观察癫痫风险最有效的方法之一是录影记录。如果怀疑亲人有异常行为，如突发性的抽搐、反应迟钝或意识不清，可用手机录影并提供给医师分析，以协助诊断。

李君右医师提醒，若家中长辈有可疑症状，应尽早就医检查，以免延误治疗时机。老年癫痫并非无法控制，只要及早发现并接受适当治疗，患者仍可维持良好的生活品质。