首頁
1
動態消息
2
2025年媒體報導
3
三鶯動起來!恩主公醫院「骨鬆日」 多科聯手守護女性骨本健康4
http://www.mse.org.tw/ 台灣海峽兩岸醫療事務交流協會
台灣海峽兩岸醫療事務交流協會 801高雄市前金區中華三路217號4樓之1
文/恩主公醫院提供根據美國《Journal of Medicine (medtigo)》一項分析2004-2023年Google Trends的搜尋研究,每年7月「泌尿道感染」(UTI)相關的搜尋熱度達到年度高峰;另根據國內2019年衛福部《醫學與健康期刊》氣候與女性泌尿道感染之相關性研究亦指出,夏季溫度升高與女性泌尿道感染發生率顯著相關,發生率最高亦集中於7月,而8月也同樣偏高,在炎夏高溫中,民眾除了需要防曬、防中暑外,更要警覺泌尿道感染悄然上身的風險。 恩主公醫院感染科主治醫師葉國明指出,夏季因水分流失快,加上外出活動頻繁、憋尿情形增加,讓泌尿道感染風險大幅上升。「若忽略早期症狀、未即時治療,細菌可能沿著輸尿管逆行擴散至腎臟,造成腎盂腎炎,甚至菌血症等更嚴重併發症。」葉醫師也特別提醒泌尿道感染的5大高風險因素,請民眾不可輕忽: 喝水不足、水分流失過多流汗量增加導致尿量減少、濃度上升,使膀胱成為細菌溫床。而預防泌尿道感染最佳方法為多喝水,每日補充2,000-3,000 c.c. 白開水,多排尿以減少膀胱細菌滋生,降低感染機率。 習慣性憋尿長時間不排尿會讓尿液在膀胱中停留太久,讓細菌有機會繁殖與黏附,增加感染風險。 如廁習慣不當女性如廁由後往前擦拭,會將肛門附近的大腸桿菌帶入尿道,提升感染機率。 性行為前後未正確清潔或未排尿性行為本身會讓肛門與會陰部細菌進入尿道口,事前事後若未排尿沖洗細菌,容易感染。 攝護腺肥大或其他導致尿液滯留的生理問題中老年男性常見攝護腺肥大,排尿不順導致尿液殘留,也會增加細菌滋生與感染風險。 ▌性別與年齡影響感染風險 男女症狀略有不同泌尿道感染常見症狀包括頻尿、急尿、排尿灼熱疼痛、下腹悶脹、尿液混濁或異味,依感染部位分為下泌尿道感染(如膀胱炎、尿道炎)與上泌尿道感染(如腎盂腎炎、腎膿瘍),其中以膀胱炎最為常見。上泌尿道感染症狀較嚴重,常伴隨發燒、寒顫與腰痛,應提高警覺。 由於生理結構不同,女性尿道僅約4公分,細菌更快由尿道進入膀胱,因此女性較易泌尿道感染,並常合併膀胱炎;而男性雖尿道較長,但若有攝護腺肥大,可能導致尿液殘留,無法將尿液中的細菌完全排出體外,增加感染風險,尤其一般男性四十歲以後,攝護腺就會開始肥大,需特別注意。 此外,男性的尿道炎通常是經過性行為傳染的性病,常見是淋病或是披衣菌感染,男性淋菌性尿道炎的症狀為排尿時會尿道疼痛、灼熱感、頻尿、排尿困難等症狀並出現黃色混濁膿狀的尿道分泌物。淋病經由性行為傳染到女性,則會引起子宮頸炎,出現陰道分泌物異常。65歲以上長者則因免疫力下降,即使輕微感染也可能迅速惡化,若合併高燒或腰痛,建議及早就醫。 ▌感染科提供整合診療 反覆感染要警覺 可能是腫瘤或泌尿道結核泌尿道感染依症狀輕重與病人性別,可選擇不同科別就診。一般女性可至婦產科或泌尿科,男性則建議至泌尿科檢查。若為反覆感染、合併發燒或有慢性疾病史者,則可由感染科提供更全面診療與追蹤。 葉國明醫師指出,感染科擅長處理如抗藥性菌株、菌血症等複雜感染,也能協助分析尿液與血液培養結果,釐清是否為感染性疾病。若症狀反覆發作卻無細菌培養陽性結果,便不能單純視為「感染未治癒」,此時應懷疑是否另有非感染性原因,例如泌尿道結核或膀胱腫瘤。此外,如果經常出現血尿,卻沒有其他泌尿道感染的疼痛感,且尿液也未培養出細菌,就應進一步進行膀胱鏡檢查,確認是否為膀胱癌,避免延誤診斷與治療。 ▌性行為後泌尿道感染風險上升 個案提醒注意衛生與清潔生活習慣與性行為衛生也對泌尿道感染有重大影響。葉國明醫師提醒,建議性行為前後排尿,有助於將尿道口附近的細菌隨尿液排出,降低感染機率。臨床上曾遇到一位年約三十多歲的男性病患,並非傳統高風險族群,卻經常於性行為後出現泌尿道感染。經醫師詳細詢問與檢查後,發現與性行為模式及清潔習慣有關。建議其性行為前後增加排尿與清潔頻率,必要時在醫師指導下考慮預防性抗生素使用,之後感染情形明顯改善。 ▌泌尿道感染可預防 發作頻繁應即早就醫泌尿道感染通常經由口服抗生素治療3至7天即可改善。但若症狀反覆發作、治療效果不佳或出現發燒、腰痛等全身症狀,應儘速就醫,並接受完整評估。 葉國明醫師強調:「預防勝於治療,平時保持充足飲水、避免憋尿、注意個人衛生與性行為清潔,是防範泌尿道感染的第一道防線。」 http://www.mse.org.tw/hot_520500.html 夏季憋尿小心泌尿道感染!醫師曝高危險族群與5大高風險因素 2025-07-31 2026-07-31
台灣海峽兩岸醫療事務交流協會 801高雄市前金區中華三路217號4樓之1 http://www.mse.org.tw/hot_520500.html
台灣海峽兩岸醫療事務交流協會 801高雄市前金區中華三路217號4樓之1 http://www.mse.org.tw/hot_520500.html
https://schema.org/EventMovedOnline https://schema.org/OfflineEventAttendanceMode
2025-07-31 http://schema.org/InStock TWD 0 http://www.mse.org.tw/hot_520500.html


圖/文 恩主公醫院

適逢母親節前夕,恩主公醫院舉辦「骨鬆日三鶯動起來 固骨不鬆散」健康活動,現場除骨密度與肌少症免費篩檢外,更集結骨科醫師施胤全、中醫部醫師曾怡嘉、婦產科醫師徐靖、家醫科醫師楊志尊、放射科醫師陳志彥、營養師林美怡、復健科物理治療師陳美晴、江立婷、彭君亭,齊力為三鶯地區民眾提供骨質疏鬆與肌少症防治的實用知識與健康資源,為媽媽們送上一份最實用的健康禮物。

院長黃信彰、副院長吳長晉、骨科主任姜志勇也到場共同響應。黃信彰院長指出,台灣60歲以上的民眾大約有兩成罹患骨質疏鬆,尤其是女性停經後的族群,盛行率更高,有時甚至超過三成。我們常說想要「頂天立地」,就要「高鈣曬太陽」,除了攝取足夠鈣質與維生素D,平時更應定期檢查骨密度,及早掌握自身骨骼健康狀況。

▌小心三高之外還有「一低」  DXA骨密度檢測最準確  T值小於-2.5就有骨質疏鬆

骨科醫師施胤全指出,台灣骨質疏鬆人口眾多,除了關心三高 ( 高血壓、高血脂、高血糖 )以外,應更加重視「一低」( 低骨密度 )。骨質疏鬆常被忽視,卻是造成長者跌倒、骨折甚至失能與死亡的關鍵因素。若骨質密度不足,一旦發生骨折,可能導致長期臥床、感染,甚至需住進長照機構,嚴重者更可能在一年內再度骨折,死亡率可高達50%。尤其第二型糖尿病患者,比一般人有高達三倍的骨折風險,其中以髖部骨折為最大宗,應格外留意。

施醫師提醒,骨鬆是可預防且可治療的疾病。民眾可透過簡單的三步驟自我檢測:「駝、矮、痛」──如頭無法貼牆超過3公分、身高縮水4公分以上、下背或髖部疼痛,皆可能是骨質疏鬆警訊。最準確的檢查方式是雙能量X光吸收儀(DXA),可評估骨質密度T值,若小於-2.5即為骨質疏鬆,應儘早治療。   

婦產科醫師徐靖提醒,更年期後的女性因荷爾蒙變化,骨質流失速度明顯加快,骨折風險也隨之上升。建議女性尤其在50歲後定期接受DXA ( 雙能量X光檢查 ),把握黃金治療期。同時也提醒大家健保有提供DXA檢測給付包含內分泌失調可能加速骨質流失者、非創傷性骨折、50歲以上婦女或停經後婦女接受骨質疏鬆症追蹤治療者、攝護腺癌病患在接受男性賀爾蒙阻斷治療前與治療後,因病情需要施行骨質密度檢查者。

為預防骨鬆,徐醫師建議從四方面著手:一是營養補充,每日攝取足夠的鈣(1000毫克~1200毫克)與維生素D800–1000 IU);二是規律運動,進行肌力與平衡訓練;三是改善環境,如加裝扶手、感應燈與使用助行器等方式;四是戒除不良習慣,如吸菸、酗酒與過量咖啡。她也提醒,若需服用藥物如「福善美保骨錠」(Fosamax),應於早餐前空腹整粒吞服,服後保持上半身直立30分鐘,才能發揮效果、減少刺激食道的副作用。
 

▌肌少症患者罹患失智風險高   中醫整合讓骨鬆治療多一條路

家庭醫學科醫師楊志尊指出,肌少症與骨質疏鬆症同為高齡者常見的「隱形殺手」,不僅增加跌倒與骨折風險,更與失智風險密切相關。根據統合分析,肌少症患者罹患輕度認知障礙(MCI)與阿茲海默症(AD)兩者之間存在正向關聯。楊醫師強調,肌少症與認知退化共享慢性發炎、荷爾蒙變化等病理機制,呼籲民眾從年輕開始「存骨本、養肌力」,透過快走、深蹲等荷重運動延緩衰老,並將早期預防觀念納入日常保健中,以提升老年生活品質。


中醫針傷科醫師曾怡嘉分享,中醫在骨質疏鬆的治療上已有豐富文獻支持,常用藥如龜鹿二仙膠、虎潛丸、杜仲等皆具補腎強骨功效,並能有效緩解腰膝痠軟等症狀。她特別介紹雷射針灸作為無痛新選擇,適合不願接受傳統針刺者,可配合中藥、推拿與西醫治療共同使用,強調「全人整合」理念。中醫亦能針對骨鬆伴隨的更年期障礙與退化性關節炎提供輔助改善。


▌鈣補充品怎麼選?  營養師提醒單次最多吸收500 毫克  勿迷信「高劑量鈣產品」

營養師林美怡在活動中特別提醒,補鈣不只是「有吃就好」,正確挑選與服用方式更為關鍵。常見的碳酸鈣價格便宜、含鈣量高,但容易引起脹氣,建議餐後服用以減少不適。磷酸鈣來源多為蛋殼或貝殼,但腎功能不全者應避免使用,以免體內磷負擔過重;檸檬酸鈣則吸收率高、不受胃酸影響,任何時間皆可服用,是不錯的選擇。至於乳酸鈣與發酵乳鈣因酸性環境有助吸收,也具一定優勢,但含鈣量略低。新興的海藻鈣來自天然藻類,全素者亦可食用,吸收率與含鈣量都不錯,近年頗受歡迎。營養師林美怡也提醒,人體單次最多僅能吸收約500毫克的鈣質,因此不必迷信高劑量鈣產品,建議選擇每顆劑量不超過500毫克的產品,分次服用以提高吸收效率。

恩主公醫院骨鬆日活動現場設有DXA骨密度篩檢巡迴車、足跟式骨密度檢查與骨折風險評估,吸引眾多民眾參與。透過趣味問答破除民眾迷思,增進補鈣知識。醫師們也強調,骨質疏鬆並非老年專利,應從年輕開始建立正確骨本觀念。活動透過實用的預防建議與友善的醫療服務,讓「骨鬆防治」不再遙遠,為社區注入實質健康行動力。