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长期腰酸 小心输尿管狭窄4
http://www.mse.org.tw/ 台湾海峡两岸医疗事务交流协会
台湾海峡两岸医疗事务交流协会 807 高雄市三民区九如二路597号8楼之3
资料来源:自由时报 文/黄菁萍 台湾社会越来越老,家庭人口结构也越来越小。高龄老化照顾议题从独居老人照顾而生的长照1.0,一直到扩大关怀照顾者「老老照顾」与「单老照顾」而衍生出的长照2.0之「ABC社区整体照顾服务体系」,都是为了因应未来台湾快速的老化社会来做准备。 ▲石榴班长泰老学堂互动游戏。 (社团法人云林县老人福利保护协会提供) 资源连结 临时托顾、共餐 ABC社区整体照顾服务体系强调的是让社区住民「看得到、找得到、用得到」,尤其C级巷弄长照站(巷弄柑仔店),更是以资源连结、社区长者临时托顾、提供长者共餐、安排预防失能或延缓失能之课程,并鼓励轻度失能长者走出家门,多参与社会,以落实长者在地老化为目标。 善用C级巷弄长照站的出现,不仅让单独子女照顾者有照顾喘息空间(临时托顾服务),藉由营养共餐让老老照顾者,甚至独居者,提升饮食健康,并增加「陪伴感」外,鼓励社区长者参加专业且多样化的延缓失能课程,更能提供社区长者学习新事物、增加身体活动机会、认知功能训练、多娱乐与社交参与,达到长者整体功能预防失能,维持健康机能。对於衰弱老人的身体与大脑功能的多样刺激,更能重建其生活功能,促进认知,提升自立能力,除了延缓失能,还可增能! 让照顾子女有喘息空间 台湾老年人口比例统计至今年(107年)为14.05%,正式地迈入高龄社会。而其中又以嘉义县(18.61%)、云林(17.69%)与南投县(16.7%)为前3大老化县市。目前台湾共1400多个C级巷弄长照站存在於各县市中,民众可透过网路查询,或是电话拨打1966长照服务专线,询问相关资讯。鼓励家中长辈多利用长照资源,藉由C级巷弄长照站的场域提供,鼓励长者走出家门,参与延缓失能课程,增加长者社交互动与学习机会,提升长者自立功能,重新安排老年生活,让长者在地老化,健康乐活不孤单! (作者为乐林职能治疗所职能治疗师)   http://www.mse.org.tw/hot_298060.html 巷弄长照站 在地老化不孤单 2024-05-02 2025-05-02
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文/台北万芳医院

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万芳医院引进最新一代达文西机械手臂系统

  64岁林太太常有腰部酸痛的问题,按摩热敷也没有好转,甚至出现严重剧痛,终於受不了前往医院检查,结果竟是长期输尿管结石导致严重肾水肿,更出现输尿管狭窄问题。后接受了双J导管放置治疗,却出现血尿、发炎等症状,转求诊万芳医院,经医师建议后,接受使用达文西机械手臂手术重建输尿管,重拾正常生活。

  万芳医院泌尿科主任温玉清指出,林太太因严重结石导致肾水肿,输尿管长时间受损进而失去弹性造成纤维化,而造成输尿管狭窄。之前的医院替林太太放置双J导管治疗,但导管放置后容易刺激膀胱造成频尿,且有异物感,林太太又因为感染出现血尿问题;因此建议采取达文西输尿管重建手术,至今两个月未再有状况,终於恢复健康。

  温玉清表示,输尿管狭窄的保守治疗方式可放置双J导管手术,但这样的方式是「症状缓解」而非从根本解决输尿管狭窄的原因,且双J导管须定期36个月更换,否则容易造成感染发炎,而且一但放置后,大部分的人须长时间使用。

  从根本解决输尿管狭窄问题,就是施行手术将狭窄处切除后,再将完好的输尿管与膀胱缝合。传统手术是施行剖腹,但会造成大伤口,术后至少要住院一周以上才可恢复;若采用腹腔镜微创手术,由於输尿管是极小的管道,也有可能因为缝合的精准不够,发生尿液渗漏的并发症。

  温玉清进一步解释,达文西机械手臂系统,具有3D立体高解析度放大的视觉视野、更有模仿手腕关节设计的手术器械以及精密的操控系统,可以精确的做出切割动作,出血量更少,重建缝合部份也更为完善,大大降低术后可能的并发症,使病人恢复速度快,同时达到更好的预后效果。

  万芳医院自201712月下旬引进最新型的达文西机器手臂手术系统为民众服务,至今已累积超过100个案例,成功为许多癌症病人治疗,切除肿瘤减少复发转移机率;除此之外,达文西机器手臂手术系统也可应用在非癌症的治疗上,如输尿管狭窄、尿失禁、子宫脱垂、直肠脱垂或心脏瓣膜疾病等,为病人提供更精准的微创治疗方式。