首页 > 动态消息 > 2018年媒体报导 > 头晕成因复杂 就医前先回答6问题掌握病情 2018-11-28
头晕或眩晕可能潜藏重大疾病,影响生活品质和安全,应及早至耳鼻喉科就诊检查。(图/ingimage)
头晕等於眩晕吗?大部分民众应该都搞不清楚两者之间差别,台北市立联合医院仁爱院区耳鼻喉科主任赖建仲说「头晕未必眩晕」,眩晕只是头晕的一部分,提醒病友就诊之前,掌握「头晕6问」做好笔记,就诊时详述病情,才能协助医师找出病因。
一名国小女生连续头晕3天,在妈妈陪同下就医,理学检查耳部外观正常、听力学检查正常、神经学检查也没有异状,但眼振图检查发现,在非凝视时,出现微弱的向右眼振。
进一步追问得知,女童为球队成员,近日比赛时,右侧后颈遭受撞击,引发疼痛,研判为颈因性头晕。赖建仲指出,在临床上,「头晕」可分为4大类:
(一)眩晕:天旋地转,错觉自己在转动或周遭环境在转动。
(二)近昏厥:感到好像快要失去意识般。
(三)不平衡:坐著时没有症状,站走时步态不稳。
(四)非特异性头晕:昏沉感、头重脚轻、注意力不集中。
赖建仲进一步解释,眩晕是指有转或动等错觉的头晕,这和前庭系统异常有关;近昏厥和心血管疾病有关;不平衡和神经系统疾病有关;非特异性头晕则可能有代谢或精神方面的疾患。
由於头晕病因复杂,赖建仲提出「头晕6问」,病友在就医时,先评估自己病情。
(一)自己属於4种头晕中的哪一种。
(二)是持续性或阵发性,以及发作时间的短长。
(三)是否与头位变换有关。
(四)头晕是否伴随其他症状,如耳鸣、听力下降、耳闷胀感、耳流脓等,可能与中耳炎或突发性耳聋有关;有头痛、怕光或噪音者则可能是偏头痛性眩晕;时常颈部酸痛者容易有颈性眩晕;先前数周内有感冒症状的患者要小心是前庭神经发炎。
(五)本身的病史(糖尿病、高血压、高血脂等)。
(六)正在服用的药物。
赖建仲表示,如果患者就诊时,详加叙述6问内容,就可以协助医师更快速的分辨病情。此外,头晕或眩晕可能潜藏重大疾病,影响生活品质和安全,应及早至耳鼻喉科就诊检查。
值得注意的是,头晕还可能是中风的潜在症状。赖建仲提醒,如果头晕发作时,合并头痛、说话不清楚、吞咽困难、肢体或颜面麻痹、运动失调、复视甚或失明等,务必尽速就医。