首页 ＞ 动态消息 > 2018年媒体报导 > 头晕成因复杂 就医前先回答6问题掌握病情 2018-11-28
头晕或眩晕可能潜藏重大疾病，影响生活品质和安全，应及早至耳鼻喉科就诊检查。（图／ingimage）
头晕等於眩晕吗？大部分民众应该都搞不清楚两者之间差别，台北市立联合医院仁爱院区耳鼻喉科主任赖建仲说「头晕未必眩晕」，眩晕只是头晕的一部分，提醒病友就诊之前，掌握「头晕6问」做好笔记，就诊时详述病情，才能协助医师找出病因。
一名国小女生连续头晕3天，在妈妈陪同下就医，理学检查耳部外观正常、听力学检查正常、神经学检查也没有异状，但眼振图检查发现，在非凝视时，出现微弱的向右眼振。
进一步追问得知，女童为球队成员，近日比赛时，右侧后颈遭受撞击，引发疼痛，研判为颈因性头晕。赖建仲指出，在临床上，「头晕」可分为4大类：
（一）眩晕：天旋地转，错觉自己在转动或周遭环境在转动。
（二）近昏厥：感到好像快要失去意识般。
（三）不平衡：坐著时没有症状，站走时步态不稳。
（四）非特异性头晕：昏沉感、头重脚轻、注意力不集中。
赖建仲进一步解释，眩晕是指有转或动等错觉的头晕，这和前庭系统异常有关；近昏厥和心血管疾病有关；不平衡和神经系统疾病有关；非特异性头晕则可能有代谢或精神方面的疾患。
由於头晕病因复杂，赖建仲提出「头晕6问」，病友在就医时，先评估自己病情。
（一）自己属於4种头晕中的哪一种。
（二）是持续性或阵发性，以及发作时间的短长。
（三）是否与头位变换有关。
（四）头晕是否伴随其他症状，如耳鸣、听力下降、耳闷胀感、耳流脓等，可能与中耳炎或突发性耳聋有关；有头痛、怕光或噪音者则可能是偏头痛性眩晕；时常颈部酸痛者容易有颈性眩晕；先前数周内有感冒症状的患者要小心是前庭神经发炎。
（五）本身的病史（糖尿病、高血压、高血脂等）。
（六）正在服用的药物。
赖建仲表示，如果患者就诊时，详加叙述6问内容，就可以协助医师更快速的分辨病情。此外，头晕或眩晕可能潜藏重大疾病，影响生活品质和安全，应及早至耳鼻喉科就诊检查。
值得注意的是，头晕还可能是中风的潜在症状。赖建仲提醒，如果头晕发作时，合并头痛、说话不清楚、吞咽困难、肢体或颜面麻痹、运动失调、复视甚或失明等，务必尽速就医。
