首頁 ﹥ 動態消息 > 2019年媒體報導 > 嬰兒還在媽媽肚子裡就找出病癥 誕生後立即治療重拾健康 2019-08-29

嬰兒還在媽媽肚子裡就找出病癥 誕生後立即治療重拾健康

高層次胎兒超音波為寶貝完成人生首次健康檢查

【童綜合醫院新】
    現代社會晚婚情形越來越普遍，因此婦女懷孕生產的年紀也逐年增長，但年紀越大則生產風險也越高，同時因卵子老化可能導致染色體異常，因此高齡產婦胎兒異常的比率也比年輕產婦來的高。但隨著醫療技術日益進步，產前多項健康篩檢可以提早得知寶寶是否有異常，更有高層次胎兒超音波可提供胎兒從頭到腳全面地詳細檢查，如有異常可讓家長提早因應。

    37歲陳姓婦人，因36歲懷第三胎時是高齡產婦，擔心胎兒生長情況，所以在懷孕22周時選擇進行高層次胎兒超音波檢查，發現胎兒有主動脈窄縮的情形，於是進行羊膜穿刺檢查染色體，確定胎兒基因正常，只是血管結構異常。

紅色箭頭指處為個案胎兒22周與28周檢查發現主動脈窄縮處

    童綜合醫院產科主任魏添勇醫師會診兒童心臟醫學中心黃碧桃執行長與小兒心臟科高崇智醫師，經檢視胎兒目前情況後，建議可以正常養胎至足月產下後再進行手術。陳婦雖然擔心，但仍配合醫囑懷孕至38周進行剖腹產，產下一名3千多公克的女嬰，出生一周後隨即進行心導管氣球擴張手術，術後恢復良好，目前定期回診檢查。

    魏添勇醫師表示，高層次超音波跟一般超音波都一樣是屬於2D超音波，一般常規超音波檢查(Level I)僅看胎兒數、胎位、胎盤位置、羊水量估計及胎兒大小評估，如需更詳細的檢查則需做高層次(Level II)胎兒超音波檢查。經由高層次胎兒超音波的高解析度機器來檢查胎兒的頭部、腦部、臉部、胸腔(心臟)、腹腔、性器官及四肢等等的詳細篩檢，以排除胎兒畸形及重大缺陷。

    魏添勇醫師表示，只要懷孕21-24周的孕婦都可以進行高層次胎兒超音波檢查，尤其妊娠高風險的孕婦更需要進行這項檢查，高風險孕婦包含有懷孕年齡大於34歲、曾生育過先天異常兒者、母血唐氏症篩檢為高危險群、胎兒有畸形之可能者、有家族遺傳病史、父母本身有染色體異常、曾懷過染色體異常胎兒、孕婦合併其他內外科疾病等。

    童綜合醫院高層次胎兒超音波擁有獨立檢查空間，並有多名婦產部醫師與專業超音波操作技術員給予檢查衛教，同時可以轉會診兒童醫學部醫師，讓準爸爸、準媽媽們能安心地與腹中的小寶寶做最直接的接觸。

    魏添勇醫師呼籲，超音波檢查易受胎兒姿勢、胎盤位置、羊水多寡以及母體胖瘦的影響，而產生不同清晰度的影像，過於模糊的影像會干擾判讀的正確性。部份的胎兒異常並無影像學的明顯特徵，如染色體異常；部份的胎兒異常在懷孕晚期才會出現特徵，所以在受檢時可能仍會呈現正常的影像。所以任何檢查上的疑問都應諮詢專門婦產科醫師來解惑。

魏添勇醫師幫孕婦進行高層次胎兒超音波檢查(非個案本人)