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2026年媒體報導
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《當整個學校都在受傷》 精神科醫師：教育現場的心理健康危機，不只是孩子的問題4
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【圖/文 恩主公醫院提供】 插著氣管內管的病人無法開口說話，要怎麼讓護理師知道他口渴、疼痛或想上廁所？恩主公醫院外科加護病房護理團隊製作生理需求互動卡，搭配呼吸器脫離評估提示卡與各班約束種子人員，氣管內管滑脫率從改善前的6.85‰降到0.68‰，降幅約90.1%。這是「2026研究與專案發表暨智慧創新護理論壇」中，由第一線護理師的口頭發表之一。該活動以「智慧創新×永續發展×護理價值」為主題，由恩主公醫院與臺灣護理管理學會於11月7日共同舉辦，共有12篇口頭發表與30件海報發表，並邀請臺北醫學大學附設醫院醫品部毛政賢執行長，以「AI助攻護理研究」進行專題演講。「護理人員天天站在病人身邊，最清楚哪些環節可以更安全、更有效率。」恩主公醫院副院長吳長晉表示，論壇讓第一線把臨床遇到的問題，整理成可以驗證的改善專案，也期待護理同仁善用AI與數位工具，把更多時間還給病人。 ▊從「聽懂病人」開始恩主公醫院外科加護病房吳儀庭團隊分析發現，2023年改善前的8件滑脫事件全是病人自行拔管，其中5件有需求未被及時處理。團隊因此從「聽懂病人」做起：製作生理需求互動卡，協助病人表達口渴、如廁、疼痛、抽痰及冷熱需求；張貼呼吸器脫離評估及PAD處置提示卡；各班設置約束種子人員，並以查檢表定期檢視約束工具。2024、2025年的滑脫率都維持在0.68‰，低於目標值0.88‰；2026年1至9月追蹤852例留置個案，沒有再出現病人自行拔管。 ▊得獎作品：把科技用在病人看得見的地方口頭發表金賞由臺北市立聯合醫院忠孝院區許憶芬團隊獲得。占門診手術三成的眼科病人平均77歲，過去護理師要穿越三道門到候診區公開唱名，重聽、視力不佳的長輩容易漏接，隱私也難以顧及。團隊改用「手術安心號」手持呼叫器，以震動、閃光與蜂鳴提醒病人。針對37位80歲以上眼科病人的觀察顯示，漏接通知率由24.3%降到5.4%，公開唱名從100%降到0%，每日往返候診區的次數由44次減少到18次。銀賞是台中慈濟醫院洪翊珊團隊的作品。找一台輸液幫浦，原本要花5分鐘，導入生成式AI協作開發的掃碼管理系統後，縮短到1分鐘。系統的欄位與操作流程由護理人員自己定義，再請生成式AI協助產生程式碼與介面原型，經過臨床測試反覆修正，儀器位置正確率也從89%提高到98%。銅賞則由振興醫院張雨嵐獲得，她為專科護理師建置OSCE臨床推理訓練系統，內含20站完整考站、118例3分鐘快練與23類鑑別診斷速查。AI負責產製案例與開發系統，評分仍由考官依參考答案判定，不交給AI。 ▊從20天到1天 品管不再追著表單跑護理品管報告從送出到簽核完成，原本要20至30天，恩主公醫院護理部程于眞團隊用SharePoint、Power Apps、Teams與Power BI建置監測系統後，縮短為1天，每年減少約980小時的行政作業。系統已在2026年10月推廣到各護理單位。改善也從垃圾桶開始。恩主公醫院內外科加護病房郭美君團隊重新檢視醫療廢棄物分類，兩個單位的焚化類醫療廢棄物共減少2,226.3公斤，降幅17.58%，節省處理費89,052元。醫療廢棄物減量是ESG中環境面的具體實踐，也呼應論壇的「永續發展」主軸。 ▊病人的最後心願　也是護理的一部分末期病人的靈性與文化需求，如何轉化成具體的臨床措施？恩主公醫院社區護理組黃絜燕以安寧居家個案為例，獲得海報發表優勝。居家護理師依「需求確認、溝通決策、方案擬定、全人評估、執行與反思」五個步驟，串聯家屬與跨專業資源，陪伴病人完成參拜與收驚。海報記載，個案的靜息呼吸速率從每分鐘28次降到20次，夜間喘醒減少，最後在家中安詳善終。這雖然是單一個案的經驗，卻讓人看見護理從症狀處理延伸到全人照顧。海報發表另兩位優勝為高雄秀傳紀念醫院蔣昌玲、東元綜合醫院鐘芷玲，優選為八里療養院賴碧蓮、國軍高雄總醫院黃麗娟、白河榮譽國民之家游雅雯。「智慧科技是工具，護理的核心仍然是人。」恩主公醫院護理部主任蔡玟純表示，同仁從加護病房的安全、品管數位化到安寧居家，都是把臨床問題變成具體的改善。未來也會持續鼓勵同仁把成果拿出來交流，讓護理的價值被看見。 https://www.mse.org.tw/hot_546540.html 智慧護理論壇登場：護理師自寫AI 找儀器僅需1分鐘 2026-11-11 2027-11-11
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首頁 ﹥ 動態消息 > 2026年媒體報導 > 《當整個學校都在受傷》 精神科醫師：教育現場的心理健康危機，不只是孩子的問題 2026-06-24


【圖/文　恩主公醫院提供】
Netflix 韓劇《鐵拳教育》近期引發廣泛討論。許多觀眾看見失控的青少年、疲憊的教師、焦慮的家長——每一方都在同一個場域裡承受壓力，也在同一個場域裡互相傷害。
恩主公醫院精神科代理主任蔡芳茹說，這部劇之所以引發共鳴，或許不只是因為劇情，而是因為它呈現了一個真實存在卻長期被忽視的困境：「在教育現場，受傷的不只是孩子；加害者背後，也可能傷痕累累。」

▌教室裡，每一個人都可能是需要被幫助的那個人
在蔡芳茹的門診裡，前來求助的不只是孩子。有家長帶著孩子來，說孩子在學校適應困難、情緒失控；有老師在長期高壓與衝突後，出現睡眠障礙與焦慮症狀；也有成年人，在某次壓力事件後，才意識到自己在學生時代累積的某些經驗，從未真正被處理過。
「每一方都覺得自己是在撐著的那個人，卻很少有人問：你還好嗎？」

▌加害者與被害者，往往不是兩個不同的人
蔡芳茹指出，在臨床現場，「霸凌者」與「被霸凌者」的界線遠比外界想像的模糊。許多在學校傷害他人的孩子，本身也曾是受傷的那一方——他們用攻擊行為回應自己內心的恐懼與無力，卻因此被貼上標籤，讓真正需要被處理的問題更難被看見。
「當我們只看見行為，就會錯過行為背後那個還在求救的孩子。」
同樣的邏輯也適用於教師。面對高壓的教學環境、與家長的衝突，以及制度性的孤立無援，教師的心理健康同樣需要被正視，而不是被要求「撐下去」。
 
▌心理健康不是「出了事才去處理」
心理健康的核心不是在危機發生後才介入，而是在日常裡建立足夠的支持與理解。蔡芳茹強調，對家長而言，孩子出現情緒或行為問題時，第一步不一定是找學校或尋求診斷，而是先停下來問：「這個孩子在承受什麼？我能怎麼幫他？」對教師而言，長期處於高壓環境本身就是心理健康的風險因子，需要被認真對待。對孩子而言，情緒失控、退縮、拒絕上學，往往是他們唯一會的求救方式，讀懂這個訊號比貼標籤更重要。
「衛教的目的，不是告訴你誰對誰錯，而是讓每一個人都知道：你可以得到幫助，而且值得被幫助。」

▌能做的解方 比你想的更多
許多人對精神科的印象停留在「吃藥控制症狀」，但現代精神醫學已發展出多元的治療選項，包含藥物治療、心理治療與非侵入性的腦部刺激治療，針對不同年齡、不同需求的個案提供不同的支持方式。
蔡芳茹也提醒，尋求幫助的管道不只有精神科門診——學校輔導室、社區心理諮商中心，都是可以踏出第一步的地方。「願意開口，願意走進輔導室、諮商室或診間，都是改變的開始。不需要等到撐不住了才來。」

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