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捲甲、嵌甲超擾人 甲床重建揮別腳趾疼痛4
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【圖/文 恩主公醫院提供】 盛夏越熱越「傷心」? 中醫提醒:大暑養心正當時 把握冬病夏治黃金期 大暑節氣已到,每年這個時候,氣溫將攀升至全年高峰。此時不只要預防中暑、多補充水分而已,依《黃帝內經》的養生觀點,夏季屬心,大暑更是順應節氣、養心調神的重要時機。 夏屬心 為什麼盛夏消耗心氣? 恩主公醫院中醫內科主任廖唯宇表示,夏季高溫會使血管擴張、心臟輸出增加;若大量流汗、水分補充不足,血液相對濃縮,也可能增加心血管負擔,因此更應注意補充水分及避免長時間曝曬。尤其睡眠不足、工作壓力大,以及高血壓、心律不整等慢性病患者,更應留意身體警訊。 《黃帝內經》還提到夏日應「使志無怒」,意指夏季養生除了照顧身體,也要調整情緒。現代人生活步調快、精神壓力大,若再遇上酷暑,更容易出現心神不寧、睡眠品質下降等情形,因此「養心」不只是養心臟,更是照顧整體身心狀態。 針灸調心 從穴位養心健脾 藉由夏季調理心神的時機,恩主公醫院中醫針傷科主任黃敬仁表示,除了注意生活作息,民眾平時也可適度按壓穴位,每次約三至五分鐘,作為日常保健的一部分。 常用穴位包括內關穴、神門穴、勞宮穴及足三里等。內關穴有助於寧心安神、緩解胸悶;神門穴可改善睡眠品質;勞宮穴有助清瀉心火;足三里則可補氣健脾、改善夏季容易出現的疲倦感。黃敬仁主任指出,一般門診會依個人體質搭配針灸治療,效果更為直接。 把握冬病夏治的黃金時機 除了養心,藉由一年中陽氣最旺盛的夏令期間,也是中醫「冬病夏治」的重要時機。 廖唯宇主任表示,「三伏貼」便是中醫把握夏季旺盛的陽氣,以辛溫中藥貼敷於特定穴位來調整體質,有助於改善過敏性鼻炎、氣喘、慢性咳嗽及虛寒體質等問題。 廖主任提醒,今年三伏貼療程至八月底止,建議有過敏性鼻炎、氣喘、慢性咳嗽或虛寒體質等困擾的民眾,把握一年只有一次的調理時機,及早至中醫門診評估。 https://www.mse.org.tw/hot_537121.html 大暑高溫酷熱!中醫教你「養心安神」與「冬病夏治」 2026-07-24 2027-07-24
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【圖/文 童綜合醫院提供】
很多民眾飽受腳趾甲病變之苦,尤其常見的是「捲甲」與「嵌甲」,但若沒有獲得良好處理與治療,常常造成疼痛難耐、舉步維艱。

    56歲黃姓女患者,去年開始因左腳大拇趾捲甲問題不甚其擾,穿鞋與走路都非常疼痛,無論是自行修剪趾甲、擦藥或到診所治療,都沒有獲得改善。最後到童綜合醫院整形外科由洪振庭醫師診視後,確認患者因捲甲導致甲床嚴重變形,建議患者進行局部皮瓣及甲床重建手術,首先將趾甲移除及甲床完整掀起後,把變形的趾骨骨刺磨除,再設計局部皮瓣用以填充甲溝空腔,最後再將整形後的甲床與皮膚縫合,重建趾甲的正常結構。患者術後回診已行走正常且趾甲不再內捲生長。

    49歲賴姓男患者,因為在工地工作而長時間穿著安全鞋(大頭鞋),因此反覆發生嵌甲狀況,趾甲插在兩側指肉裡常伴隨細菌感染與化膿的發生,但因為工作關係需時常走動,導致疼痛加劇。多年來已經因為嚴重嵌甲導致甲溝炎而拔了4次趾甲,但又再復發無法根治。近期因右邊腳拇指嵌甲導致甲溝炎持續一星期沒有好轉,還有越來越嚴重的趨勢,想要根治嵌甲問題,經由洪振庭醫師診視後,建議患者進行部分甲床切除及局部皮瓣轉移以進行甲床整形手術,術後恢復良好且無復發。

    童綜合醫院整形外科洪振庭醫師表示,捲甲 (Pincer Nail)是指/趾甲過度彎曲,沿著軸線由近端至遠端逐漸加大弧度,像鉗子夾住一樣。造成捲甲的原因可能是遺傳、甲床結構異常、不當修剪、穿著過緊的鞋子、足部壓力過大等。常見症狀是因為指/趾甲壓迫到指肉,走路或受壓時疼痛。 

    嵌甲 (Ingrown Nail),就是俗稱的凍甲,主要是指/趾甲邊緣長入兩側的指肉裡,常見因為指/趾甲不當修剪、穿著緊鞋、外傷等導致嵌甲的產生,主要出現症狀是發炎、紅腫、疼痛,進一步可能化膿。 

    捲甲與嵌甲都會導致甲溝炎(Paronychia)發生,甲溝炎是因為指/趾甲插入兩側甲溝軟組織造成細菌或黴菌感染,伴隨出現紅腫、發炎、刺痛、流血與化膿,嚴重時則會發燒或出現膿包。嵌甲是引起甲溝炎的常見原因,捲甲若壓迫嚴重也會引發甲溝炎。

    洪振庭醫師指出,預防捲甲或嵌甲發生,建議修剪指/趾甲時採用平剪法,即修剪時應延著指甲前緣平平地剪,呈現直線狀,也不可剪得太短或太深,指/趾甲長度應該與指端切齊或微凸。另外也要選擇寬鬆舒適的鞋子,避免鞋頭過窄或過緊,減少腳趾甲長時間受到壓迫變形。並且要保持足部的乾燥,避免灰趾甲或乾癬發生而導致趾甲變厚變脆。

    洪振庭醫師呼籲,捲甲或嵌甲發生輕微者可以透過擦抹藥物消炎及正確修剪指甲改善,但若已出現紅腫疼痛等症狀,就應尋求專業醫療的協助,切勿胡亂挖剪或使用坊間偏方,避免症狀惡化或導致更嚴重的細菌感染。