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三叉神经痛如刀割! 影像融合定位神经烧灼手术有效阻断痛感4
https://www.mse.org.tw/ 台湾海峡两岸医疗事务交流协会
台湾海峡两岸医疗事务交流协会 801高雄市前金区中华三路217号4楼之1
【图/文 童综合医院提供】66岁苏先生,是一名小儿麻痹患者,四年前因为觉得牙痛到住家附近牙科诊疗,拔牙并进行相关治疗后仍持续疼痛,后来连右脸颊与右下巴都开始感觉到疼痛,牙医师怀疑患者应为三叉神经痛造成,建议至神经内科再进一步检查与治疗。     患者至童综合医院神经内科由陈淑仪医师看诊检查,研判罹患三叉神经痛导致单侧(右侧)脸部犹如遭到电击、刀割或被针刺到一样的疼痛,虽然短暂但非常的剧痛。先使用癫痫药物来抑制神经异常放电来减缓疼痛,但近期因疼痛依旧强烈,患者表达痛感高达6-7分(最痛为10分),且有时痛到想要自己拿刀戳脸。陈淑仪医师给予换药与加重药量仍无法止痛,建议可进行神经阻断破坏手术,可提供1-2年的长效治疗。     转诊由介入放射科李政君主任进行影像融合定位神经烧灼手术,将术前电脑断层与术中的超音波影像进行重叠找出神经孔洞病灶处,再精准地引导针尖到神经痛点来进行射频热凝烧灼,有效阻断痛觉传导发生。患者治疗后右脸颊完全不痛,仅吃东西时右下牙龈会稍有痛感,生活品质大幅改善。     陈淑仪医师表示,三叉神经痛可能因为病毒或细菌感染诱发,也可能因外力、血管压迫所导致,因为受伤后神经错乱传导产生,发作时会出现阵发性剧痛难耐,导致患者生活与睡眠受到影响,还会合并忧郁与焦虑症状的发生。主要治疗方式分为药物与侵入性手术两种,通常都先以药物治疗控制,若因不耐神经痛药物副作用、药效减退或药物治疗成效差等,就须该以手术来治疗。     因为发生前完全无徵兆,且因发生在脸颊部位,常有患者误认为牙痛而进行非必要治疗。呼吁若脸部出现如电击、刀割般约数秒至数分钟左右的强烈疼痛时,就应至神经内外科或影像导引治疗疼痛门诊就医,由专业医师提供适当之检查与治疗。 https://www.mse.org.tw/hot_538468.html 三叉神经痛如刀割! 影像融合定位神经烧灼手术有效阻断痛感 2026-08-18 2027-08-18
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【图/文 童综合医院提供】
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岁苏先生,是一名小儿麻痹患者,四年前因为觉得牙痛到住家附近牙科诊疗,拔牙并进行相关治疗后仍持续疼痛,后来连右脸颊与右下巴都开始感觉到疼痛,牙医师怀疑患者应为三叉神经痛造成,建议至神经内科再进一步检查与治疗。

    患者至童综合医院神经内科由陈淑仪医师看诊检查,研判罹患三叉神经痛导致单侧(右侧)脸部犹如遭到电击、刀割或被针刺到一样的疼痛,虽然短暂但非常的剧痛。先使用癫痫药物来抑制神经异常放电来减缓疼痛,但近期因疼痛依旧强烈,患者表达痛感高达6-7(最痛为10),且有时痛到想要自己拿刀戳脸。陈淑仪医师给予换药与加重药量仍无法止痛,建议可进行神经阻断破坏手术,可提供1-2年的长效治疗。

    转诊由介入放射科李政君主任进行影像融合定位神经烧灼手术,将术前电脑断层与术中的超音波影像进行重叠找出神经孔洞病灶处,再精准地引导针尖到神经痛点来进行射频热凝烧灼,有效阻断痛觉传导发生。患者治疗后右脸颊完全不痛,仅吃东西时右下牙龈会稍有痛感,生活品质大幅改善。

    陈淑仪医师表示,三叉神经痛可能因为病毒或细菌感染诱发,也可能因外力、血管压迫所导致,因为受伤后神经错乱传导产生,发作时会出现阵发性剧痛难耐,导致患者生活与睡眠受到影响,还会合并忧郁与焦虑症状的发生。主要治疗方式分为药物与侵入性手术两种,通常都先以药物治疗控制,若因不耐神经痛药物副作用、药效减退或药物治疗成效差等,就须该以手术来治疗。

    因为发生前完全无徵兆,且因发生在脸颊部位,常有患者误认为牙痛而进行非必要治疗。呼吁若脸部出现如电击、刀割般约数秒至数分钟左右的强烈疼痛时,就应至神经内外科或影像导引治疗疼痛门诊就医,由专业医师提供适当之检查与治疗。