健保扩大骨松给付　恩主公医院吁及早保钙防跌 2026-05-08

随著高龄化社会来临，守护长者行动力已成大众健康焦点。恩主公医院於5月6日举办「保钙防跌大作战」骨松日健康讲座。院长杨纯豪、副院长吴长晋、外科部主任王茂贤、骨科主任姜志勇、营养师林美怡皆出席响应。骨质疏松暨肌少症照护中心林冠宇主任特别呼吁，民众除关注「三高」外，更应警惕「一低」(低骨质密度)的威胁，避免其成为夺走生活品质的健康隐形炸弹。

杨纯豪院长於现场致词表示，统计显示台湾 60 岁以上民众约有两成罹患骨松，且停经后女性族群盛行率更高，有时甚至超过三成。吴长晋副院长则提到，恩主公医院今年荣获国际骨质疏松症基金会（IOF）评定，骨松骨折联合照护服务「最佳执业蓝图」银奖，展现本院在骨松专业上的坚实公信力。

▌髋部骨折死亡率惊人健保给付门槛放宽成及时雨

林冠宇主任指出，骨松与肌少症是导致老年失能的「双核心」问题。根据国际骨质疏松基金会(IOF)报告，50岁以上女性每3人、男性每5人即有1人属於高风险群。尤其台湾髋部骨折发生率高居亚洲第一，患者一年内死亡率高达20%至24%，死亡率与乳癌相当。

为因应此威胁，健保将自114年3月1日起扩大药物给付范围，让民众能预防骨折更超前：

初级预防(尚未骨折者)：若骨密度T值≤-2.5，且符合使用胰岛素之糖尿病、类风湿性关节炎或长期服用类固醇(连续3个月且每日≥5mg)任一条件，即可享有健保给付药物。
次级预防(骨折后保障)：除原有的髋骨与脊椎外，新制扩大纳入远端桡骨(手腕)与近端肱骨(上臂)骨折给付。

▌警惕「驼、矮、痛」 5分钟DXA检查精准判读

林主任提醒，若出现「明显驼背、身高比年轻时缩水超过 4 公分、反覆腰酸背痛」，极可能是骨松徵兆。建议透过「双能量 X 光吸收仪 (DXA)」进行黄金标准检查，仅需 5 分钟即可精准掌握骨密度与「四肢骨骼肌质量指数 (ASMI)」。若男性 ASMI < 7.0 kg/m²、女性 < 5.4 kg/m²，即达肌少症诊断切点。

恩主公医院活动现场亦设有 DXA 筛检巡回车、足跟式检查与骨折风险评估，吸引众多民众参与。林主任强调，骨质疏松并非老年专利，应从年轻开始存骨本。活动透过实用的预防建议与趣味问答，让「骨松防治」不再遥远，为社区注入实质健康行动力。

▌营养师教你「辨识敌友」精准补钙不白费

林美怡营养师於讲座中分享，补钙不能只靠「量」，更要看「吸收」。她提出「辨识敌友」策略：